01

斜方肌的解剖

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起点：上项线中1/3。颈韧带。从颈部到胸12椎体的棘突和棘上韧带。止点：锁骨后缘外1/3肩峰中份肩胛冈的上沿功能：肩关节外旋，上提肩胛骨，向后正中线内收肩胛骨，肩胛骨固定时,可伸展和侧弯胸椎。神经支配：

副神经，来自C3/C4的本体感觉神经纤维。

02

激痛点位置

激痛点1:斜方肌降部边沿处,可触及张力较高的条索状区域。

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激痛点2:扳机点1的后外方,肩胛冈中点附近的上方。激痛点3:斜方肌降部外缘处,在肩胛骨内缘附近。

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激痛点4：位于斜方肌升部、肩胛岗的正下方在肩胛骨内缘附近。

激痛点5:肩胛提肌止点水平向外1cm处激痛点6:肩胛上窝的外侧,靠近肩峰的位置。

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03斜方肌牵涉痛激痛点1:咽喉至乳突的颈部后外侧。头部侧面,特别是在太阳穴、眼眶和颞下颌关节区域。

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激痛点2:乳突和上颈椎的后外侧。激痛点3:乳突、上颈椎后外侧和肩峰。激痛点4:肩胛骨内缘

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激痛点5:在C7水平和扳机点5之间的椎旁区域。激痛点6：肩顶和肩峰周围区域

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04斜方肌牵伸

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(A)被检査者的脖子屈曲,左外侧弯曲,向右旋转(同侧)。注意:治疗师用右前臂固定被检査者的肩带与躯干。(B)被检査者的右臂横向弯曲来后撤肩胛骨。注意:治疗师通过指尖抓住肩胛骨内缘并拉动来协助肩胛后撤。(C)被检査者的上臂和肩胛骨移动同(B),但被拉动朝向更上的方向,使肩胛骨后撤和上提。

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(D)被检査者用左手被动屈曲,左侧屈,并向右(同侧)旋转头部和颈部。为保持肩带下降,需用右手抓住长凳或椅子。(E)右手持重:其牵引力后撤肩胛骨。内旋右臂提高牵伸力量。(F)保持圆柱形抓手在同头高度的同时让被检查者向后靠,使肩胛骨后撤和上提。

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